Belangrijke parameters van rolstoelen
Een rolstoel is een van de meest gebruikte hulpmiddelen voor mobiliteit. Door gebruik te maken van een rolstoel kan het gebruikers helpen bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten en het zo zelfstandig mogelijk doen van wat ze willen doen. Tegelijkertijd kunnen rolstoelen ook op vele manieren het functionele niveau van gebruikers verbeteren. Correct gebruik van rolstoelen kan decubitus en problemen door een verkeerde zithouding voorkomen. Een geschikte rolstoel is niet alleen een hulpmiddel voor gehandicapten, maar ook een middel om gebruikers zelfverzekerder te maken en actiever en gelijkwaardiger aan het sociale leven te laten deelnemen.
Meting en bepaling van rolstoelparameters
De grootte van de verschillende onderdelen van de rolstoel hangt nauw samen met het risico van de gebruiker op decubitus en de manier waarop de rolstoel wordt bestuurd. Het is vooral belangrijk om de juiste parameterinstelling van de rolstoel te begrijpen.
A. stoelhoogte; B. zitbreedte; C. zitlengte; D. armleuning hoogte; e. rugleuning hoogte
Stoelhoogte.
De rolstoelgebruiker zit op een stoel met de knieën 90 graden gebogen en de voeten op de grond. Meet de afstand van de popliteale fossa (popliteale fossa, dat wil zeggen de holte op de kruising van de dij en de kuit aan de gebogen zijde van het kniegewricht) tot de grond minus de hoogte van het zitkussen Voeg nog eens 5 cm toe. Als u geen kussen nodig heeft, hoeft u de hoogte van het kussen niet af te trekken. Als de zitting van de rolstoel te laag is, zal de druk op de zitbeenknobbels te hoog zijn, wat zal leiden tot decubitus; als de zitting te hoog is, hangen de benen in de lucht, waardoor het moeilijk is om het evenwicht te bewaren.
Zitbreedte.
Bij het meten moet de gebruiker op de stoel zitten en de afstand tussen de breedste delen van de twee billen meten. Deze afstand plus 5 cm (ongeveer de afstand van twee vingers aan elke kant) is de zitbreedte.
Zitting lengte.
Meet de horizontale afstand van de achterste billen tot de fossa knieholte wanneer u gaat zitten en trek 3~6 cm af van het meetresultaat om de zitlengte te krijgen. Als de zitting te kort is, valt het gewicht voornamelijk op de zitbeenderen en is de lokale omgeving vatbaar voor overmatige druk; als het zitvlak te lang is, zal het de popliteale fossa samendrukken, de lokale bloedsomloop beïnvloeden en de huid gemakkelijk irriteren. Gebruik korte zitjes voor gebruikers met heup- en knieflexiecontracturen.
Hoogte armleuning.
Bij het gaan zitten, is de bovenarm verticaal, wordt de onderarm plat op de armleuning geplaatst en wordt de hoogte van het stoeloppervlak tot de onderkant van de onderarm gemeten, plus 2,5 cm. De juiste hoogte van de armleuningen helpt de juiste lichaamshouding en balans te behouden en zorgt ervoor dat het bovenlichaam in een comfortabele houding kan worden geplaatst.
Hoogte rugleuning.
De hoogte van de hoge rugleuning is de werkelijke hoogte vanaf de zitting tot aan de schouder en nek. De hoogte van de gewone rugleuning is de hoogte van de onderste hoek van het schouderblad tot aan de zitting. De hoogte van de lage rugleuning is de hoogte van het onderste uiteinde van de borst tot de zitting, of de afstand van de zitting tot de oksels minus 10 cm, wat bevorderlijk is voor de activiteiten van de bovenste ledematen van de gebruiker, zodat de schouders hebben voldoende ruimte om de rolstoel te besturen. Onder het uitgangspunt van het waarborgen van veiligheid, hoe lager de hoogte van de rugleuning, hoe beter.
Rolstoel opties
Verschillende ziekten en verwondingen hebben verschillende behoeften aan rolstoelen.
Voor patiënten met hemiplegie,wie zonder toezicht en bescherming in zithouding zijn evenwicht kan bewaren kan kiezen voor een standaard rolstoel met een lage zitting, waarbij de voetsteun en beensteun afneembaar zijn, zodat het been van de gezonde zijde de grond volledig kan raken en de bovenste en onderste ledematen van de gezonde zijde kunnen worden gebruikt voor het manipuleren van de rolstoel. Degenen met een slechte evenwichtsfunctie of cognitieve stoornissen moeten een rolstoel kiezen die door anderen wordt geduwd, en degenen die de hulp van anderen nodig hebben om te verplaatsen, moeten afneembare armleuningen kiezen.
Voor patiënten met amputaties van de onderste ledematen,vooral degenen met bilaterale dijamputaties, het zwaartepunt van het lichaam is veel veranderd. Over het algemeen moet de as naar achteren worden verplaatst en moet er een anti-dumpstang worden geïnstalleerd om te voorkomen dat de gebruiker achterover valt. Als er protheses aanwezig zijn, moeten ook been- en voetsteunen worden aangebracht.
Voor patiënten met quadriplegie, kunnen degenen met C4 (C4, het vierde segment van de cervicale navelstreng) en hoger verwondingen kiezen voor luchtgestuurde of kingestuurde elektrische rolstoelen of rolstoelen die door anderen worden voortgeduwd. Mensen met verwondingen onder C 5 (C 5, dat wil zeggen het vijfde segment van het cervicale ruggenmerg) kunnen vertrouwen op de kracht van de buiging van de bovenste ledematen om de horizontale handgreep te bedienen, zodat een rolstoel met hoge rugleuning kan worden gekozen die wordt bestuurd door de onderarm . Er moet speciale aandacht worden besteed aan het feit dat patiënten met orthostatische hypotensie een verstelbare rolstoel met hoge rugleuning en een geïnstalleerde hoofdsteun moeten kiezen; daarnaast moet een afneembare voetsteun met verstelbare kniehoek worden gekozen.
Mensen met een dwarslaesie hebben in principe dezelfde behoeften als rolstoelen, en de specificaties van de stoelen worden bepaald door de hierboven genoemde meetmethoden. Over het algemeen worden korte leuningen van het traptype gekozen en worden zwenkwielen geïnstalleerd. Degenen met enkelspasticiteit of clonus moeten enkelbanden en hielringen toevoegen. Massieve banden kunnen worden gebruikt wanneer de wegomstandigheden in de leefomgeving goed zijn.
